关口前移行评判 多科护航保平安 —成都市高危个案多学科评估讨论会顺利开展

随着全面二孩政策的实施，我市高危孕产妇的比例逐渐上升。其中妊娠合并内外科疾病涉及病种复杂多样，很难在早期识别和处置。需要关口前移，提前干预，减少危重孕产妇的发生。

继2020年11月首次进行市级在管高危孕产妇多学科评估会后，部分区市县陆续开展了县级层面的评估工作。为了进一步巩固工作成效，成都市妇女儿童中心医院对近期在管红色高危孕产妇进行梳理，筛选出两例危重典型案例，涉及妊娠合并血栓性疾病和妊娠合并免疫系统疾病。分别于2021年1月27日和2月3日专门组织省市级相关学科专家到案例所在区县的产检机构，与当地经治医生联合对病人进行面对面的多学科评判。

评估会上来自省市医疗机构的产科、血管外科、心脏内科、风湿免疫科的相关专家回顾病史，了解情况，明确诊断，指导治疗。当地医疗机构的多科室医务人员一致认为，这种多学科评判模式对提高基层医疗水平非常有效。

讨论会后，成都市妇女儿童中心医院文荣康副院长分享了2020年全市红色高危个案管理及急救工作的情况，在肯定去年成绩的同时，提出今年仍需继续加强高危孕产妇的管理工作，各区市县要定期梳理在管橙色、红色和紫色案例，组织类似的多学科评估会，查漏补缺。

市卫健委妇幼处宋维处长提出工作要求：一是区县保健院的高危管理人员和辖区助产机构要相互沟通，对每一位高危孕产妇要做到心中有数，减少危重急救情况的发生；二是各区县之间要进行信息互通，如遇管理有难度或者疑难危重处置有困难的案例应及时上报；三是临近春节大假，各区县要做好节假日值班安排工作，在疑难危重及急救情况发生时，能及时启动各级急救预案，保障母婴安全。