医联体接力 9岁尿毒症女孩获“新生”

5月26日，在成都接受肾移植手术后，9岁的月月（化名）已经成功度过危险期，如今的她可以说是重获新生。

在半年的时间里，她确诊肾衰竭，经历了血液透析、腹膜透析的煎熬，在成都市妇女儿童中心医院肾脏内科主任冯仕品的帮助下，顺利找到肾源、成功进行了肾移植，目前所有指标良好，月月未来再也不用依靠透析而维持生命，她的生活质量将得到大大提高。

9岁女孩病重 医联体快速转诊得救治

自2021年8月起，月月渐出现头痛、精神萎靡、面色苍黄、乏力等症状，在安岳县妇幼保健院就诊，考虑重度贫血（血红蛋白52g/L）,经过补铁等治疗后症状无明显改善。

因为该院是成都市妇女儿童中心医院的医联体单位，2021年10月，月月很快通过绿色通道转到成都市妇女儿童中心医院血液肿瘤科住院治疗，经过一系列相关检查，医生发现月月的肾功能明显异常，尿素氮52.56mmol/L，血肌酐高达1261.7umol/L，考虑是急性或慢性肾功能衰竭，需要进行血液净化治疗，于是转入儿童肾脏内科接受进一步治疗。

儿童肾脏内科主任冯仕品主任医师介绍，该患儿是不明原因的肾功能衰竭，需要行肾活检明确病因，但考虑患儿重度贫血、全身状况极差，肾穿引起出血风险大，率先进行对症治疗—血液透析或腹膜透析，这是改善尿毒症全身并发症的最有效办法，等待机会行肾脏移植。

在医院儿外科、麻醉科协助下迅速做好透析前管路通道的置管工作，先后进行8次血液透析治疗，患儿尿素氮、血肌酐明显下降至21.25mmol/L、544umol/L，精神明显改善、面色转红润、食欲增强、尿量增多，转为腹膜透析，共做了18天腹膜透析、病情趋于稳定，在此期间医护人员对患儿父母亲进行腹膜透析操作培训，待家属能熟练操作、考核合格后嘱其居家腹膜透析，定期返院复查，等待肾移植机会。

幸运降临找到肾源 顺利接受肾移植手术

成都市妇女儿童中心医院儿童肾脏内科是四川省人民医院器官移植中心良好合作学科，2022年5月11日下午，四川省人民医院肾移植中心传来消息：有一例A型血的2岁重病儿童，可捐赠肾源。冯仕品主任医师立即在科室的慢性肾脏病患儿资料中筛选合适病人，发现小月月相关参数初步匹配。

迅速联系小月月父母，家长非常激动、欣然同意接受肾移植，连夜赶到成都完善相关配型工作。很幸运，配型完全吻合，5月16日，月月在四川省人民医院器官移植中心接受了肾移植手术，手术非常顺利，次日转出重症监护室，目前月月指标基本趋于正常。经过医联体的协调、儿童肾脏内科及其移植中心多方的努力，小月月终于实现了健康童年的美好愿望，开启人生的新篇章。

据介绍，自成妇儿医院儿童肾脏内科成立20年来，诊断救治成千上万的肾脏疾病患儿，挽救了百余例慢性肾衰患儿生命，让很多家庭恢复平静的生活，让特殊群体的患儿度过健康幸福的童年。

成都市妇女儿童中心医院儿童肾脏内科与四川省人民医院肾移植中心两个学科的合作，使得挽救尿毒症患儿的生命成为了可能，目前已成功进行了2例儿童肾移植，未来我们继续努力，让更多肾衰患儿实现他们的健康梦。

冯仕品主任介绍，慢性肾病与感染、环境、遗传、自身免疫力紊乱以及泌尿系统结构畸形等有关，起病隐匿、不易被发现、不易被重视，导致病情迁延化、慢性化，所以早期尿液检查和泌尿系统B超检查非常重要，一旦发现异常，早期诊断、早期治疗，避免过早地进入终末期肾功能衰竭，高度重视儿童肾脏病的防治显得尤为重要！

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