生长旺季，野蘑菇别乱吃！两天3小孩中毒被送PICU

2023-08-11 08:55宣传统战部

近日，气温高，雨水多，野生菌菇生长旺盛，大家千万不要随意采食。成都市妇女儿童医院儿童重症监护室（PICU）在两天时间内，已连续收治3名因食用蘑菇中毒入院的幼儿，他们不同程度地出现了神经系统症状、消化系统症状，以及凝血功能障碍，一度病情危重。他们的家人中，也有十余人出现了不同程度的中毒症状。
医生提醒，对于野生菌不采摘、不食用、不购买，如果出现中毒症状，一定要及时就医！

▲患儿家属采摘的野生蘑菇受访者供图

PICU收治3名因食用蘑菇中毒患儿

经过成都市妇女儿童医院PICU医务人员连续5天的全力治疗和精心照顾，采取血浆置换、血液灌流、透析滤过等措施，近期该院连续收治的3名因食用蘑菇中毒入院的幼儿中，两名5岁男孩的病情已经好转，另一名中毒严重的幼儿仍未脱离生命危险。

8月10日午后，是PICU家属探视时间。来自双流区的李虹（化名）换上隔离服，在医务人员的指引下，迫不及待地走进PICU病房。她5岁的儿子李小明（化名）大病初愈，正躺在病床上看动画片，李虹上前与儿子紧紧拥抱。面对记者的镜头，李小明有些害羞，钻进被子“躲猫猫”，看起来精神状态不错。旁边病床上躺着另一名中毒入院的男孩，是李虹朋友的儿子何鹏（化名），他的病情恢复得也很不错，能够和记者开玩笑，可以回忆起自己中毒后模糊的经历。

▲食用野生蘑菇中毒的患儿

据悉，两名男孩8月5日入院时，主要出现的是嗜睡和呕吐等症状，并伴有神经系统症状。

8月6日入院的另一名幼儿，则还未脱离生命危险。记者看到，其躺在病床上仍处于昏迷状态，身体上连结着一些管子和导线，正在做血浆置换。医生介绍称，“其出现凝血功能异常，刚开始转氨酶还不是特别高，但第二天复测时急剧增高，提示肝功能衰竭。”

▲血浆置换治疗

患儿家属：

自行采摘蘑菇食用，还有5人中毒

李虹告诉记者，她家住在双流区。8月4日中午，她与家人到山上，采摘了多支菌柄白色、伞盖泛灰黄并带有密集白点的野生菌菇回家。她说：“以前我们小嬢吃过，我姐也吃过，他们都没得事。”经过煮和炒，家人用采摘的野生菌菇做好一盘菜，配上香肠腊肉等，与前来做客的朋友一起在晚餐食用。

对此，医生提醒，每个人都有个体差异，如果甲食用了野生菌菇没有中毒，不代表乙食用就不会中毒。

据介绍，随后李虹的儿子李小明开始出现呕吐和头晕，“就像感冒一样，我们一开始以为是吹风扇受凉了。”但很快李小明吐了第二次，李虹此时怀疑是中毒了，赶紧用手机查询相关知识，并立即赶往医院。

“我也给其他在我们家吃饭的（亲友）打电话，都通知去医院。”李虹说，当天吃饭的一共12人，其中5人出现了中毒症状而入院。

▲与母亲拥抱的患儿

何鹏则告诉记者，他中毒后恍惚中隐约看到了医院和医生，但是情景在“无限循环”。何鹏的妈妈告诉记者，其中毒后出现了精神兴奋的症状。

据院方介绍，病情较重的幼儿家中，也是自行采摘野生菌菇食用而中毒，并且食用了多种野生菌菇，家中共有9人出现中毒症状。

医生提醒：

警惕“假愈期”，有症状应立即就医

记者查询了解到，四川省疾控中心、成都市疾控中心近年来多次发出提醒，不建议吃野菜和野生蘑菇等食品，避免误食有毒植物或毒蘑菇导致食源性疾病。

成都市妇女儿童医院PICU副主任医师任兴琼介绍，野生蘑菇种类繁多，尤其是进入夏秋季节，雨水增多，它们便进入生长旺季。近段时间天气炎热，雨水较多，正是野生菌类大量繁殖的温床。因此不少人会去野外采食野生菌，或者在市场上购买不明来源的菌菇回家食用。

她提醒，食用野生蘑菇存在巨大的安全风险，可能会付出沉重代价，一旦遇到有毒蘑菇，轻则呕吐、腹泻，重则可能导致严重肝肾功能损伤，甚至死亡。

▲患儿家属采摘的野生蘑菇受访者供图

蘑菇中毒有什么症状？不同种类的毒菌所含毒素不同，引起的中毒症状也不同。超过90%的蘑菇中毒首先出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道表现，继而根据蘑菇种类不同，可累及不同器官及系统，表现为急性肝损伤型、急性肾衰竭型、溶血型、横纹肌溶解型、胃肠炎型、神经精神型、光过敏皮炎型等类型。

蘑菇引起的中毒严不严重，并不是一开始就能依靠症状来判断的。有些蘑菇导致的中毒初期主要症状为呕吐、腹泻，并不显得十分严重。但是随着时间的推移，在经历了一个“假愈期”（患者自觉腹泻症状好转）后，可能症状会突然加重，出现严重肝、肾功能损伤等问题，病情转为危重甚至死亡。

对蘑菇种类不明确尤其是潜伏期超过6小时（进食有毒蘑菇6小时以后才出现腹痛、腹泻等症状）的中毒患者，应警惕致死性蘑菇中毒的可能，切不可因为自觉症状不重，发病后症状有好转（假愈期）而延误治疗。此外，民间从色彩上判断、加大蒜、加生姜、用银器、看有无虫眼等辨别是否有毒蘑菇的方法都不靠谱。专业上对有毒蘑菇的认定非常复杂，简单的形态学识别错误率较高，往往需要结合毒素测定、基因测序等多种手段加以确认。

所以，千万不要自行判断吃蘑菇中毒症状严不严重、要不要就医，最好的办法就是不吃来源不明、不清楚种类的蘑菇，如果吃了一旦出现不适立即就医。

如何预防蘑菇中毒？

01. 不采摘

不要随意采摘野生蘑菇或来源不明的蘑菇。

02. 不食用

为避免类似中毒事件，要慎食野生蘑菇；去餐馆点菜消费时，要注意问清楚蘑菇的种类、来源、加工方式，不吃来源不清、种类不明、可能有毒有害的蘑菇。

03. 不购买

勿在路边摊点购买蘑菇，尤其是没吃过或不认识的野生蘑菇，不要偏听偏信，轻易买来食用。

食用蘑菇中毒怎么办？

若食用野生菌后出现头昏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安、幻觉等中毒症状，应做到“五个要”：

01. 要立即拨打120，及时就诊；

02. 要适当刺激喉部，进行简易催吐；