保健品不是药，吃错真要命！—— 给您一份家庭必备的药品保健品区分指南

一、保健品还是药品？

案例场景还原： 王阿姨最近总是感觉疲劳乏力，在老姐妹的推荐下买了几瓶"高效能量补充剂"，号称纯天然植物提取、没有任何副作用。她想着反正是保健品，多吃点也没坏处，于是擅自加量服用。没想到几天后，竟然出现心慌气短被送进了医院急诊室。

"医生，我就是吃了点保健品，怎么会这样？"王阿姨躺在病床上百思不得其解。

医生严肃地告诉她："保健品不是食品，更不能替代药品。即使是保健品，超量服用也很危险！"

1.药品VS保健品：本质大不同

药品：是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药、化学药和生物制品等。药品必须经过严格的药物临床试验，并获得药品批准文号（国药准字）才能上市。

保健品：准确名称是"保健食品"，是指声称并具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品。即适用于特定人群食用,具有调节机体功能,不以治疗疾病为目的,并且对人体不产生任何急性、亚急性或慢性危害的食品。保健品只有保健食品批准文号（国食健字）。

简单来说：药品是治病的，保健品是调节机体功能的，绝对不能混淆！

二、 为什么不能把保健品当药吃？

1. 有效性不同：保健食品的标签、说明书不得涉及疾病预防、治疗功能。

目前，允许保健食品声称的保健食品功能有如下：

(1)有助于增强免疫力

(2)有助于抗氧化

(3)辅助改善记忆

(4)缓解视觉疲劳

(5)清咽润喉

(6)有助于改善睡眠

(7)缓解体力疲劳

(8)耐缺氧

(9)有助于控制体内脂肪

(10)有助于改善骨密度

(11)改善缺铁性贫血

(12)有助于改善痤疮

(13)有助于改善黄褐斑

(14)有助于改善皮肤水份状况

(15)有助于调节肠道菌群

(16)有助于消化

(17)有助于润肠通便

(18)辅助保护胃粘膜

(19)有助于维持血脂(胆固醇/甘油三酯)健康水平

(20)有助于维持血糖健康水平

(21)有助于维持血压健康水平

(22)对化学性肝损伤有辅助保护作用

(23)对电离辐射危害有辅助保护作用

(24)有助于排铅

(25)补充维生素、矿物质

2. 监管部门不同：

药品需向药品监督管理局注册。

保健食品需向食品安全监督管理部门注册备案。

3. 不良反应：药品在上市前会经过Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期药物临床试验，并在上市后（IV期临床试验）中严格记录和考察不良反应。药品必须明确标注不良反应和禁忌。

临床上，有许多因滥用保健品而导致健康问题的案例：

- 张先生服用"天然"壮阳保健品，导致血压骤降晕厥，后发现含有西地那非成分

- 李女士长期服用"排毒"保健品，导致肝功能损伤

- 李大爷同时服用银杏叶保健品保健品和抗凝药，引发严重出血

三、如何识别药品和保健品？

1. 看批准文号：

- 药品批准文号格式：国药准字+H（Z、S、J）+8位数字

- 保健食品批准文号格式：国食健字G（J）+8位数字（G代表国产，J代表进口）。注意：保健食品应有注册号或者备案号，并标注“蓝帽子”会标志。

可以在国家市场监督管理总局网站的“特殊食品信息查询平台”上查询产品信息。

链接:http://ypzsx.gsxt.gov.cn/specialfood/#/food

2. 读说明书：

- 药品说明书会明确标注【功能主治】【不良反应】【禁忌】【注意事项】等

- 保健品标签、说明书应声明"本品不能代替药物"。保健食品包装上应有【保健功能】【适宜人群】/【不适宜人群】【食用量及食用方法】【贮藏方法】【注意事项】等信息，请根据实际情况，选择适合的保健食品，并按照要求食用和储存。

四、 保健品与药物同服，危险可能翻倍

许多人认为保健品"天然安全"，却不知道它们与某些药物同服会产生相互作用，比如：

1. 维生素E与抗凝药：同时服用会增加出血风险

2. 钙片与某些抗生素：同时服用会影响药物吸收

3. 圣约翰草（贯叶连翘）：与避孕药、抗凝药、抗抑郁药同服会降低药效

4. 大蒜补充剂：与抗凝药同服会增加出血风险

5. 葡萄糖胺：糖尿病患者服用可能影响血糖控制

五、 理性选择，安全用药保健

1. 有病先看医，用药遵医嘱：任何疾病都应先找专业医生诊断，按医嘱用药。不要自行用保健品替代药物治疗。

2. 保健品不是必需品：均衡饮食的健康人通常不需要额外补充保健品。特定人群（如孕妇、老年人）应在医生指导下选择。

3. 告知医生所有用药和保健品情况：就诊时一定要告诉医生你正在服用的所有药物和保健品，避免不良相互作用。

4. 购买渠道要正规：建议选择信誉好、证照全的超市、药店等经营场所，网上购买要选择正规购物平台。

5. 警惕夸大宣传：对那些宣称"根治""绝无副作用""神奇功效"的产品保持警惕。记住：世界上不存在能治百病的"神药"。

六、特殊人群更应谨慎

老年人：往往同时患多种疾病，服用多种药物，最容易发生药物-保健品相互作用。

孕妇哺乳期妇女：对任何药物和保健品都应特别谨慎，很多物质可能通过胎盘或乳汁影响胎儿和婴儿。

慢性病患者：需要长期服药的慢性病患者（高血压、糖尿病、心脏病等）切勿随意服用保健品，以免影响药物治疗效果。

肝肾功能不全者：肝肾功能受损会影响药物和保健品的代谢排泄，更容易发生蓄积中毒。

合理用药和保健是一门科学，关系到我们每个人的健康和生命安全。在面对琳琅满目的保健品和药品时，一定要保持理性，相信专业医生的建议，不要被夸大的宣传所迷惑。

参考文献：

《中华人民共和国药品管理法》

《药物临床试验质量管理规范》

《保健食品注册与备案管理办法》

《中华人民共和国食品安全法》

《药品注册管理办法》

撰稿：药剂科 赵雨竹 审核：邓毅