成妇儿举办医保基金监管专题培训 强化法律意识护航规范行医

为进一步强化医保基金规范使用意识，切实维护基金安全，维护参保人合法权益，2025年2月25日，医保办在临床技能中心组织召开了医保基金监督管理培训会。

本次会议特邀成都市医保局法规和基金监管处赵启彪处长来院开展专题培训，纪委书记汪俊、总会计师冯斌、临床医技科室主任、护士长、医保员以及职能科室负责人共160余人参会，会议由冯斌总会计师主持。

培训会上，赵启彪处长围绕“医保基金法律体系建设和监管趋势”主题深入解读政策要求，以国家医保局近期通报的典型案例为切入点，剖析“线索发现-问题查处-联合惩戒”全链条监管新逻辑，揭示虚构诊疗、过度检查等违规行为的法律后果。赵启彪处长强调，当前监管呈现“飞行检查全覆盖、智能监控精准化”等特征，医疗机构必须摒弃侥幸心理，建立“事前预防-事中控制-事后整改”全流程管理机制。医保办随后针对服务协议条款及监管问题清单进行专项培训。

冯斌总会计师提到，医院领导班子对医疗保障基金监督管理高度重视，提出医务人员要做到合理诊疗、合理用药、合理使用耗材，提高基金监管意识，高度重视医保基金的使用。

此次培训既有警示性案例，又有建设性管理指引，强化了“该不犯就不犯、他人错我不犯、已犯错不再犯”的底线思维，为筑牢医保基金安全防线奠定坚实基础。下一步，我院将结合《定点医疗机构违法违规使用医疗保障基金典型问题清单（2025年版）》开展自查自纠工作，以规范诊疗行为守护百姓“救命钱”。

供稿：医保办 李月焱
审核：宣传统战部